Сколиоз 4 степени: развитие, признаки и лечение

Сколиоз 4 степени — грубая деформация позвоночного столба, Искривление имеет 2 или 3 дуги с углом отклонения от нормы более 50 градусов. Усугубляет положение ротация позвонков происходящая одновременно с отклонением. Заболевание сильно снижает качество и срок жизни пациента. Помимо выраженных болей в спине и ограничении нагрузки у больного происходит нарушение работы внутренних органов. Сколиоз позвоночника 4 степени предполагает получение инвалидности, однако даже последняя степень патологии может быть устранена при правильном лечении.
степени сколиоза в зависимости от угла искривления

степень сколиоза зависит от угла искривления дуги, определяющегося по рентгеновскому снимку.

Процесс развития сколиоза

Искривление позвоночника влечет ряд необратимых процессов:

  • Нарушение кровообращение является причиной снижения питания костной и хрящевой ткани позвоночного столба, при ущемлении сосудов шеи снижается кровообращение головного мозга. Недостаток кислорода и питательных веществ ускоряет процесс дегенерации, наступает преждевременное старение ГМ, костной ткани, мышц спины.
  • Нервные волокна защемляются при смещении позвонков, активируется воспалительный процесс, возникают боли в пораженной области (как сигнал нарушения функций). Спазм мышц в локализации пораженного нерва ускоряет развитие сколиоза. Напряженные мышцы с силой растягивают позвонки, что способствует еще большему ущемлению нервов и сосудов. Нарушение прогрессирует быстрее.
  • Нарушение кровоснабжения и смещение внутренних органов активирует процессы разрушения кровеносной, дыхательной системы, далее в патологию вовлекается ЖКТ, органы малого таза.
  • Искривление позвоночного столба приводит к асимметрии рук и ног, что ухудшает координацию движений, нарушению походки. Измененное строение костной системы становится ощутимой преградой в движении (страдает амплитуда и скорость). Движения становятся медленными и нелепыми, сила мышц снижается.
  • Отсутствие полноценной нагрузки приводит к постепенной атрофии мышц спины, живота, конечностей.

диспластический правосторонний сколиоз

Нарушение работы органов возникают ниже уровня перегиба позвоночника. Чем выше располагается дуга искривления, тем ниже качество жизни больного.

Сколиоз 4 степени: симптомы и признаки

Сколиоз 4 степени ярко визуализирован, не заметить его не реально. Какие показатели говорят о переходе искривления в 4 степень:

  • угол деформирующей дуги превышает 50 градусов (измеряется на рентгеновском снимке);
  • чаще наблюдается S образный сколиоз (2 дуги направленные в разные стороны), вторая дуга формируется как компенсация первичного искривления;
  • ротация позвонков вызывает деформацию грудной клетки, где ребра занимают неправильное положение (участки западания и выпирания ребер видны невооруженным взглядом);
  • боли в спине возникают даже при слабой физической нагрузке: ходьба, вынужденное положение не продолжительное время, выполнение простой работы по дому;
  • резко заметная асимметрия тела;
  • реберный горб определяется даже под балохонистой одеждой.
    сколиоз 4 степени - внешние признаки
    признаки искривления позвоночника ярко выражены и заметны в любом положении тела.

Полная оценка нарушений проводится после рентгеновского обследования. При необходимости назначается КТ, МРТ. Оценку нарушения внутренних органов проводят узкие специалисты: кардиолог, гастроэнтеролог, нефролог, уролог, гинеколог, педиатр.

Сколиоз 4 степени: лечение

Лечение сколиоза 4 степени направленно на поддержание состояния на определенном уровне . Полного выздоровления добиться уже не получится, важно не дать патологии прогрессировать и предотвратить нарушение в работе внутренних органов. В период роста костей (до 22 лет) шансы на выздоровление выше, чем у взрослых. Чем старше ребенок, тем тяжелее идет процесс выздоровления и консервативные методы менее эффективны.

Детям до 14 лет назначается следующее лечение:

  • массаж;
  • ношение корсета Шено. Изготавливается индивидуально по гипсовому слепку снятому с ребенка. Особенностью данного корсета будет дозированное давление в 3 проекциях направленное на восстановление анатомически выгодного положения позвонков.
  • Гимнастика направлена на укрепление мышц;
  • плавание;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • медикаменты для купирования сильного болевого синдрома.
    Корсет шено при сколиозе 4 степениНошение корсета Шано назначается до 20 часов в сутки с последующим снижением времени пребывания больного в ортопедическом приспособлении. Без применения ЛФК после снятия корсета достигнутый эффект теряется быстро. Важно помимо вправления позвоночника подготовить мышцы к дальнеййшей нагрузке по удерживанию позвоночника в нормальном положении.

Сколиоз 4 степени не вылечивается полностью. Цель всех мер консервативной терапии — максимально возможно восстановить правильную пространственную ориентацию структур опорно-двигательного аппарата: костей, суставов, мышц.

В возрасте 17 лет и старше перечисленные методы уже не эффективны, единственным вариантом восстановления здоровья спины остается операция.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение сколиоза 4 степени проводится с целью коррекции положения позвонков в 3 проекциях. Стабилизация позвоночника проводится с помощью спинальной металлоконструкции «вживленной» в позвоночник пациента, подбирается индивидуально в зависимости от формы искривления и возраста больного.

хирургическое лечение сколиоза 4 степени
С помощью хирургического лечения удается устранить деформацию тела и вернуть органы в нормальное положение. Плата за достижения — потеря гибкости и подвижности в позвоночном столбе. Отсутствие дальнейшего лечение может стать причиной возвращения патологии даже после операции.
Наиболее эффективна операция в возрасте 14-17 лет. Более взрослым пациентам устранить кривизну сложнее за счет до конца окостеневшего позвоночника, что препятствует возврату позвонков в нормальное положение.

Важно. Послеоперационный период характеризуется активным применением консервативных методов для закрепления результата. При игнорировании которых происходит повторное нарушение положения позвоночника и усугубление болезни. При соблюдении всех рекомендаций врача и изменении образа жизни оперативное лечение дает положительный эффект в 90% случаев.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector